論現(xiàn)代中醫(yī)教育模式
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更新時(shí)間:2018-02-20
從上世紀(jì)五十年代中期,中醫(yī)專(zhuān)業(yè)已正式納入國(guó)家高等教育范疇,開(kāi)辦中醫(yī)院校不能不說(shuō)是中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展史上的一大進(jìn)步。在此之前,中醫(yī)的傳承主要靠民間中醫(yī)的師徒相授以及為數(shù)不多,規(guī)模很小的國(guó)醫(yī)專(zhuān)科學(xué)校,加以建國(guó)前后政府在中醫(yī)認(rèn)識(shí)和政策上的失誤,使中醫(yī)藥人才嚴(yán)重缺失,中醫(yī)處于式微期。中醫(yī)院校的開(kāi)辦,一是承認(rèn)了中醫(yī)作為一門(mén)學(xué)科的地位,二是肯定了中醫(yī)在衛(wèi)生保健、疾病防治上的作用,三是批量地培養(yǎng)中醫(yī)人才。
中醫(yī)專(zhuān)業(yè)的開(kāi)辦沒(méi)有既定的自身的教學(xué)模式,基本上是參照西醫(yī)院校的形式和方法,沒(méi)有注意到中醫(yī)和西醫(yī)是建立在兩個(gè)不同文化背景之上。傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代思維之間,往往發(fā)生沖突。例如,一方面在講授陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),另一方面在講授唯物論辨證法;一方面在講授中醫(yī)的臟腑學(xué)說(shuō),另一方面在講授現(xiàn)代生理解剖學(xué)。老師各講各的,沒(méi)有考慮到兩者之間的差異如何去解析和說(shuō)明。,同時(shí)灌輸?shù)綄W(xué)員身上會(huì)產(chǎn)生什么效果。舉例而言,當(dāng)年我們學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)·靈蘭秘典篇》:“心者,君主之官,神明出焉”的時(shí)候,有位同學(xué)就寫(xiě)了一張大字報(bào),貼在《內(nèi)經(jīng)》教研室的門(mén)上,用他所學(xué)過(guò)的生理學(xué)知識(shí),批評(píng)老師對(duì)“心”的功能的解釋?zhuān)J(rèn)為“心”是血液循環(huán)的器官,與精神思維活動(dòng)無(wú)關(guān)。由此掀起了一場(chǎng)風(fēng)波,校方認(rèn)為該同學(xué)專(zhuān)業(yè)思想不鞏固,對(duì)老師不尊重,組織同學(xué)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)思想教育并對(duì)該同學(xué)進(jìn)行批評(píng)?,F(xiàn)在想來(lái),這里有兩個(gè)方面的問(wèn)題,一是學(xué)生不明白中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的心,與現(xiàn)代生理解剖學(xué)的心臟是兩個(gè)同名異物的概念,其內(nèi)涵與外延不一樣,不能以此來(lái)說(shuō)明中醫(yī)不科學(xué)。另一方面,授課的老師也沒(méi)有注意到這一點(diǎn),造成學(xué)員的誤解。無(wú)獨(dú)有偶,我有一位同學(xué)畢業(yè)十多年后,寫(xiě)過(guò)一篇名為《論膽腑》的文章,認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》中“膽者中正之官,決斷出焉”,凡十一藏取決于膽”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的,也是出于同一個(gè)原因。
當(dāng)前中醫(yī)界確實(shí)存在高學(xué)歷,低能力的情況,這主要是指運(yùn)用中醫(yī)理、法、方、藥處理疾病的能力。造成這種情況的原因是多方面的,若單從高等院校教育的角度來(lái)看,中國(guó)有句古話(huà),叫做“名師出高徒”。又說(shuō):“取法乎上,僅得其中,取法乎中,僅得其下”。但是,即使是任教的都是名師,僅憑在校的幾年時(shí)間,也只能是進(jìn)了中醫(yī)的門(mén),要成為一個(gè)名符其實(shí)的中醫(yī),需要受到多種因素的配合。
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