論癌癥發(fā)熱
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更新時間：2019-06-05
各種癌證發(fā)熱，如肺癌、肝癌、白血病等，癌癥的發(fā)熱常為持續(xù)低熱，近常在38℃以下，如腫瘤的局部壞死，吸收有關，也可能伴有其它的炎癥感染，例如肺癌可能伴有阻塞性肺炎，也可能是合并有細菌感染等，此時體溫會高于38℃，腫瘤產(chǎn)生的毒物進入血液也可引起發(fā)熱。這種發(fā)熱往往沒規(guī)律，有時上午，有時下午，有時晚上，有時持續(xù)發(fā)熱不退，時高時低，有時還伴有惡寒，這種無規(guī)律的發(fā)熱往往就是癌癥發(fā)熱的特點。曾見一19歲男性青年，咽喉疼痛及持續(xù)高熱一周以上，曾在當?shù)啬尘C合性醫(yī)院急、門診治療未見好轉，改投我院急診觀察，邀筆者會診，據(jù)主診醫(yī)師介紹初步診斷為化膿性扁桃體炎，筆者注意到患者精神狀態(tài)差，面色蒼白，不似一般上呼吸道感染，急查血常規(guī)，初步診斷為急性粒細胞性白血病，應家屬要求，請來中山醫(yī)附院、南方軍醫(yī)大學附院血液病專家會診，一致診斷為“急粒”，隨后轉中山醫(yī)附院治療。這是一例以虛證發(fā)熱為特點的腫瘤患者，極易漏診，用癌證而發(fā)熱者常表現(xiàn)為陰虛發(fā)熱，可能會針對癌證的放、化療給予辨證論治，較一般使用退熱藥效果好。
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